摘要：

我们的公立医院床位紧张、怀了试管珍贵儿、麻醉师人手不足、没有单间、服务态度冷淡…… 

孕妈们随口就能数出来许多国内公立医院的不足，这些问题确实令人担忧，毕竟孕妇是个特殊群体，而生育本身是一件搏命般不容易的事情。

最近《柳叶刀》杂志在世界地图上绘制出各国医疗水平分布情况。可以看到：北美、北欧、大洋洲等经济发达地区的医疗能力最强，其次则是拉美、东欧、阿拉伯地区，处于医疗质量水平末端的国家主要分布在非洲、东南亚、南亚等地区。

所以，越来越多的家庭开始把目光投向赴美生子，除了拿到美国国籍，出生在美国的新生儿真的更健康吗？

在美国，新生儿出生后都会发生什么？您了解过吗？今天，小编就给您介绍一下，在美国分娩的就医过程。

虽然说分娩是个自然的过程，不过提前制定好《分娩计划》，英文：Birth Plan，在美国医院是很普遍的做法。这是基于美国的医疗制度和理念：分娩是个团队合作的过程。《分娩计划》不仅让医护人员和孕妈之间有相互了解，同时也增加了孕妈的信心，让孕妈知道生产过程中会发生什么？该如何应对？更重要的是，提前知道了宝宝出生后将会发生什么？

在美国出生的宝宝真的更健康吗？新生儿需要接受哪些常规程序和检查？

1）APGAR TESTING（阿普伽新生儿评分）

APGAR TESTING或者APGAR SCORE是宝宝人生中的第一个「测试」，在新生儿出生后的第1-5分钟之内快速完成，医护人员对胎儿的“外观”和“声音”进行的观察和评估，包括胎儿肌肉张力、心跳速率、反射能力、皮肤颜色和呼吸五项观察，分别给出0-2分，总分为10分。一般新生儿得分7分以上，表示健康状况良好，如果低于7分，则需要另外的医疗协助了。因为时间短速度快，通常许多父母还没有注意到，APGAR测试已经完成了。

2）头围、身长、体重和体温的测量

新生儿头围、身长、体重和体温的测量是第二项常规例行的测量，需要注意的是：这几项测量可以在分娩计划中选择时间。如果父母希望在新生儿出后马上建立亲子连接关系（进入SKIN-TO-SKIN的亲子时间）这几项检查可延长至产后一小时黄金时间结束后再进行。

3）眼部预防性抗生素眼药膏

通常新新生儿在出生后的第1-2个小时内，医护人员会给予宝宝预防性抗生素眼药膏，这主要是为了保护宝宝避免在分娩过程中，胎儿经过产道挤压时，受到的可能存在的淋病双球菌或披衣菌感染。在第一时间为宝宝涂抹红霉素眼膏。避免因为感染而导致的眼睛发红、眼睑肿胀、排脓等症状，甚至影响宝宝视力。所以，在美国许多州新生儿都要接受这项预防性的治疗。

4）肌内注射维生素K

维生素K对于人体的凝血功能扮演着重要的角色，但新生儿普遍缺乏维生素K,所以有会有维生素K缺乏性出血的风险，目前新生儿最有效的预防方法就是接受注射，帮助血液凝固，防止新生儿出血。

5）疫苗注射 Hepatitis Vaccine Administration

美国儿科学会建议:新生儿在出生后的24小时之内注射第一针乙肝疫苗，以降低母婴垂直感染和将来罹患乙肝的机率。如果妈妈是乙肝病毒携带者的话，宝宝还会再打一针乙型肝炎免疫球蛋白。

第二针乙肝疫苗可以等到宝宝满月儿科回诊时进行注射。新生儿的乙肝疫苗注射，在美国的许多州是强制的规定。乙肝疫苗第三针以及其他疫苗，回国后再继续。

6）全身体检

新生儿出生后的24小时内，儿科医生将对新生儿从头到脚进行全面性的体检，从皮肤外观到头部、颈部、脸部、口腔、肺部、心脏、腹部、生殖器、四肢全面体检，并评估胎儿的神经系统和反射。在接下来的住院期间，儿科医生也将每天进行胎儿健康状况确认。

7）新生儿筛检 Newborn Screening

在美国的所有州都需要对新生儿进行新生儿筛检，目的是尽早诊断出罹患先天性疾病的宝宝，并尽快接受治疗改善健康状况。虽然各州要求不完全一样，不过大致上包括：采取足跟血、血氧测量、听力测试、代谢疾病、内分泌疾病、血红素疾病以及其他遗传疾病等，以加州为例，大概需要至少64项筛查。

8）新生儿其他检查

根据每个医院的流程和儿科医生的评估，以及在分娩计划中父母的要求，新生儿还需要接受以下检查：黄疸检测、血糖测试、包皮环切等。

最后，在新生儿出院前，儿科医生再次确认胎儿的健康状况和体重，清理一下脐带血痂以及喂养和大小便情况。除此之外，儿科医生会为宝宝预约第一次的回诊时间，通常是在满月（一个月左右）时，新生儿回诊时，会注射第二针乙肝疫苗。

赴美生子的宝妈在美国分娩后，胎儿通过了以上的这些新生儿检查和筛查，宝宝更健康，父母更放心。